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NEGOCIAÇÃO EM OPME

NEGOCIAÇÃO EM OPME

O serviço de parecer com negociação oferecido para as operadoras de saúde pela Adhequar contempla a análise técnica dos materiais solicitados pelo médico assistente, como também a negociação destes itens.

A economia gerada a operadora é do valor negociado dos materiais ou por troca de materiais com mesma característica técnica, como a redução de materiais que não possuem evidência científica ou que estão solicitados em quantidade superior aos padrões das sociedades médicas.


Estas alterações técnicas são validadas com o médico assistente e documentada para respaldo da operadora de saúde.

RESULTADO DE CASO NA ESPECIALIDADE DE ORTOPEDIA

O gráfico informa valor obtido em uma negociação na especialidade de ortopedia para um cliente da empresa Adhequar.

O caso em questão trata-se de uma cirurgia ortopédica de baixo custo, porém de acordo com a análise da equipe Adhequar, os valores iniciais estavam acima dos valores de mercado.

Portanto, foi realizada negociação com redução do custo de 19% para a Operadora de Saúde.

Gráfico da negociação
Resultado da negociação

RESULTADO DE CASO NA ESPECIALIDADE DE NEUROCIRURGIA

Trata-se de uma cirurgia de coluna. Neste caso foi negociado com médico assistente, chegando-se a um consenso com a retirada de materiais não essenciais ao procedimento cirúrgico.

O gráfico abaixo demonstra o resultado de economia de 22% para a operadora de saúde.

Resultado da negociação

RESULTADO DE CASO NA ESPECIALIDADE DE NEUROCIRURGIA

Caso de cirurgia de coluna. Em consenso com o médico, foram retirados materiais, como membrana e selante dural.

Após, foram negociados os itens restantes, solicitados pelo cirurgião.

Portanto totalizando economia acima de 50%.

RESULTADO DE CASO NA ESPECIALIDADE DE NEUROCIRURGIA

Caso de cirurgia de coluna que foi retirado, em consenso com o médico, uma lâmina especial além de, negociada uma nova opção de enxerto com melhor custo benefício.

O gráfico demonstra uma economia de 34%.

Resultado da negociação

Observa-se portanto, que quando ocorre consenso com o médico e negociação dos materiais sempre há possibilidade de resultados positivos com a entrega de materiais adequados para o tratamento do beneficiário e economia para a operadora de saúde.

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